<font color=>我院神经内科微创介入支架置入成功治疗双侧颈内动脉狭窄</font>
医疗护理

我院神经内科微创介入支架置入成功治疗双侧颈内动脉狭窄
 


医疗护理 加入时间:2019/4/12 10:15:58 来源:admin 访问量:204

 

  近日,院神经内科成功完成一例全脑血管造影+脑保护下双侧颈内动脉球囊扩张及支架置入术,目前患者恢复良好,现已痊愈出院。
  患者,61岁,主因出现突发左侧肢体无力2小时入院。入院后接诊医生牛保峰考虑患者为脑梗死,遂急诊行溶栓治疗,症状缓解,未遗留明显后遗症,但进一步行头颈血管CTA检查提示:患者双侧颈内动脉均有严重狭窄,椎动脉颅内段中度狭窄,右侧颈动脉狭窄是导致患者本次发病的“罪魁祸首”。
  面对复杂的病情,神经内科二在院长助理孙学兵、贺辰龙主任和张秀侠主任的带领下进行了详细的病情讨论。患者双侧颈内动脉均严重狭窄,右侧为导致本次发病罪犯血管,应该积极治疗。目前最为有效的治疗方案是介入支架置入或外科内膜剥脱术解除颈内动脉狭窄。但患者双侧颈内动脉均有重度狭窄,外科手术需要在颈部双侧切口,损伤较大,术中需要全麻,在脑血管多发狭窄情况下有导致新发低血压脑梗死的可能。介入治疗在局麻下完成,避免了全麻风险,且只需在大腿根部做1个不到2毫米穿刺口就能完成双侧颈内动脉治疗,属于微创治疗。主治医生贺辰龙主任向家属详细交待病情及可行的治疗方案,家属经商量后同意行颈内动脉支架置入术治疗。在经过积极术前准备后,于1月8日行全脑血管造影+脑保护下双侧颈内动脉球囊扩张及支架置入术。手术顺利,术后患者无明显不适,在医护人员的精心护理下,术后2天痊愈出院。
  院神经内科已开展脑血管造影、颅内动脉支架,急诊机械取栓、动脉瘤栓塞等介入手术600多台,随着治疗例数增多,技术已十分成熟,在邯郸地区处于领先水平,将继续为武安及周边人民群众的生命健康保驾护航。

  链接:颈内动脉狭窄是中老年人常见疾病,也是导致脑梗死最为常见原因之一,随着人们健康意识的提高,许多颈动脉狭窄在没有症状之前得以确诊。针对颈动脉狭窄,应区分不同情况有针对性地治疗。如果狭窄程度不重或仅仅是颈动脉斑块,可以通过改善生活方式,控制血压血糖等规范药物来治疗,如果狭窄程度超过70%的重度无症状狭窄,或者狭窄程度超过50%的中度症状性狭窄,就应该考虑外科内膜剥脱或介入支架置入治疗了,具体选择哪种治疗方式还要更据患者具体情况采取个性化治疗。      神经内二科