<font color=>我院心外科填补我市大血管手术领域又一空白</font>
医疗护理

我院心外科填补我市大血管手术领域又一空白
 


医疗护理 加入时间:2019/3/29 15:06:31 来源:admin 访问量:318

   

    日前,院心外科在北京心外科专家帮助下成功完成两例Bentall手术(带瓣人工血管主动脉替换和双侧冠状动脉开口移植术)。此项手术在省内刚刚起步,该手术的成功开展,填补了我市大血管手术领域又一空白。


    两例患者均为主动脉根部瘤患者,正常人的升主动脉直径为2.8-3.0cm,这两位患者一例达6.4cm,另一例已达8.0cm,而且主动脉瓣都有中度以上反流,病情相当严重,随时都有大血管破裂出血的可能,需行Bentall手术。但此项手术风险高、技术难度大,术后并发症多,为谨慎起见,心外科主任孙健与北京专家详细探讨治疗方案。经过反复研究讨论,最终确定实施Bentall手术治疗。近日,在全麻+体外循环下,在北京心外专家帮助下,院心外科成功为两名患者实施了Bentall手术。手术顺利,患者于次日凌晨脱离呼吸机,这意味着两台手术取得了初步成功。经过密切观察和精细护理,目前患者病情平稳,可自由下床活动。


    据了解,升主动脉瘤手术属心脏高难度手术,风险极高,对手术者的技术及心理都是极大的考验,成为心血管外科的“塔尖”手术,在国内也仅极少数医院可开展。院心外科开展的Bentall手术就是治疗升主动脉瘤的一种手术方式。


    链接:Bentall手术适用于升主动脉夹层动脉瘤累及冠状动脉窦或并发主动脉瓣关闭不全者。手术通常采用深低温循环暂停法进行。主要手术步骤是在右股动脉插入供血管,右心房插入引血管,接人工心肺机进行转流,体温降至26℃时钳夹病变远端升主动脉,灌注心脏停搏液。游离升主动脉,切除升主动脉病变段,保留其后方和左、右冠状动脉开口,切除主动脉瓣,移植带瓣的人工血管,再将左、右冠状动脉移植于人工血管上,人工血管与升主动脉远端行端一端吻合。   韩国雅  马超仁