<font color=>我院儿科抢救一名严重腹泻导致重度脱水的婴幼儿</font>
医疗护理

我院儿科抢救一名严重腹泻导致重度脱水的婴幼儿
 


医疗护理 加入时间:2018/12/14 10:16:45 来源:admin 访问量:336

 

近日,一名家属急匆匆地抱着一个1岁多的孩子走到申鹏副主任面前说:“申大夫,快看看我的孩子,孩子在家呕吐腹泻三天了,没有精神!”申鹏看了一眼孩子,根据多年的临床经验判断孩子应该是婴幼儿腹泻导致重度脱水了,随时有生命危险,需要马上组织抢救。

    “快到抢救室,呼叫一组,组织抢救!”郭庆梅护士长快速组建抢救队伍。“马上建双液路、吸氧、心电血氧监测!”抢救指令被快速执行。

    李楠医生和李静护士听到抢救命令,立即赶到抢救室。经检查发现,患儿精神极度萎靡,呼吸深而有力,双眼窝明显凹陷,重度脱水貌,表情淡漠,四肢冷凉。“采血气,快速静点2:1液,测血压。”

    “血压测不到。”“调快液速,盖被,四肢保暖。”“血气采集完毕。”

    “继续监测血压,随时观察病情。”半个小时后,血气结果回报患儿是重度代谢性酸中毒。“安排特级护理!”经过迅速补液、保暖、看护……30分钟、1个小时,时间一分一秒过去了,大家焦心地等待着……

    终于,患儿有了血压,显示79/48mmHg。随后,李楠医生欣喜若狂地喊道:“孩子有尿了!”此时孩子也逐渐恢复了意识,张开小嘴开始哭闹,小手小脚也变暖和了,心率由170次/分降至130次/分。

    儿科现场的所有工作人员这才长长地舒了一口气,让平日里温暖的笑容回到了紧绷的脸上。申鹏再一次检查确认后,才对家长说:“孩子没事了!”

    “大夫,谢谢你们,谢谢你们!谢谢你们救了孩子的命啊!”

    虽然轮状病毒肠炎为自限性疾病,自然病程约3-8天,少数较长,但小儿感染轮状病毒导致的腹泻有“三多”的特征,即大便次数多、量多、水分多。因此,由于腹泻和呕吐丢失大量的水和电解质,很容易使患儿出现不同程度地脱水和酸中毒及电解质平衡紊乱(如低血钠和低血钾等)。所以,家长做好预防和纠正脱水的工作非常重要。

    临床上有些孩子腹泻,上午来医院就诊时还没有脱水的表现,但当天晚上病情加重再到医院急诊时就已出现明显的脱水,需要静脉输液,严重脱水者甚至要紧急救治,否则会危及生命。

    如果孩子发生腹泻无脱水征或只是轻度脱水,哭时眼泪汪汪,口渴和尿量减少不明显,则可在家自己护理和家庭治疗。若呕吐频繁、腹泻次数多或大便量多,伴烦渴和尿量明显减少,即提示患儿脱水程度不轻,应到医院就诊;如观察患儿神志状况改变,出现精神淡漠、嗜睡,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢肢端发凉,则已至重度脱水,应尽快进行静脉输液等专业的救治。

    院儿科二病区全体医护人员愿为全市儿童的健康保驾护航。科室联系电话5857717。       儿二科