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名医坐诊

靳秀平
 


名医坐诊 加入时间:2011/5/3 16:03:33 来源:武安市医院 访问量:1698

    靳秀平,产科副主任医师,大学学历,1997年在河北省人民医院进修深造一年,从事妇产科专业20余年,有丰富的临床经验。对产科难产、妊娠期高血压病、产后大出血及危重病人的抢救有擅长、撰写了国家级医学论文10余篇。

                            孕妇应做产前检查

产前检查是孕妇自我监护重要指标,是关系到胎儿和母亲安危,对降低围生期母儿死亡率和病残儿发生率,保障母儿健康具有重要意义。产前检查应从什么时间开始,检查什么?

                            产前检查分三期

早孕期(12周以前),从确诊早孕时开始,应做妊娠试验,B超监测胎囊,咨询孕早期一般常识,避免感冒。禁止性生活,是否需要口服叶酸预防胎儿畸形,了解骨盆和生殖器是否有异常。如有出血,要做B超查是否流产或宫外孕,对有遗传病家族史者应行绒毛培养,或行染色体核型分析。以降低遗传缺陷或遗传病儿出生。经检查未发现异常者,应于妊娠2036周每4周检查一次,妊娠36周以后者每周检查一次,即于妊娠202428323637383940周检查一次,高危孕妇应增加检查次数。要推算预产期,方法:按末次月经第一天算起,月份减3或加9,日数加7,农历加15,或哺乳期无月经而受孕者,可根据早孕反应出现时间,胎动开始时间,估计胎儿月份。

中孕期(1327周):应检查宫底的高度,核算是否与孕周符合,可作B超监测胎儿解剖结构是否异常,如发现胎儿畸形,应及早终止妊娠。并查血尿常规,是否需要补铁补钙,如有贫血应及时纠正。

孕晚期(28周以后):根据宫高腹围估计胎儿大小,查胎位是否正常,监测胎心,孕妇应自我数胎动计数,方法:从妊娠28周开始,每天晚上数胎动1小时,时间最好在晚上8---9点为宜,正常胎动每小时大于或等于35次,如少于3次应到医院就诊。高危孕妇每天早、中、晚各数胎动一次,每次一小时,每日共3次,胎动总数乘以4,即为12小时胎动数,如12小时胎动数在12次以下,多数胎儿有宫内缺氧。同时要查血压、尿蛋白,B超查羊水,胎盘成熟度。并测量骨盆有无异常,根据所测得数字评估胎儿是否能顺利分娩。并决定分娩方式。所以孕妇要定期产前检查,确保优生优育。

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